Wskazania do implantacji — dla kogo są implanty zębowe?

Możliwości implantacji omawiane są indywidualnie, lecz głównie proponujemy implanty w przypadkach:

• brak pojedynczego zęba;
• braki międzyzębowe o różnej rozległości w żuchwie i szczęce;
• zastosowanie implantów ma na celu zwiększenie liczby filarów pod przyszły most protetyczny bądź pojedyncze korony;
• brak zawiązka/zawiązków zębów stałych;
• bezzębie całkowite szczęki lub żuchwy;
• nietolerowanie tradycyjnych protez wyjmowanych

Przeciwskazania ogólne — wymagana konsultacja

Istnieje kilka grup ryzyk, przy których konieczna jest konsultacja i szczegółowy wywiad. Niektórzy Pacjenci nie mogą zostać zakwalifikowani do implantacji ze względu na stan zdrowia. Każdorazowo proponujemy naszym Pacjentom rozmowę i, nawet w przypadku braku kwalifikacji, zaproponujemy eleganckie rozwiązanie.

Przeciwwskazania ogólne (ze względu na stan zdrowia i przebyte lub obecne choroby)

• paradontoza i naganna higiena jamy ustnej
• nieustabilizowana cukrzyca (spowolnione gojenie ran i utrudniona osseointegracja)
• choroba nowotworowa
• AIDS
• osteoporoza
• choroby krwi np. zaburzenia krzepnięcia
• wiek poniżej 18 lat (niezakończony rozwój kości)
• ciąża

Konsultacji dodatkowych u lekarza prowadzącego wymagają Pacjenci, u których stwierdzono:

• wady serca, sztuczne zastawki serca
• chorobę reumatyczną
• chorobę Parkinsona
• choroby szpiku kostnego
• choroby psychiczne

Należy pamiętać, że do czynników zwiększonego ryzyka należy również nałogowe palenie tytoniu.

Przeciwwskazania miejscowe — stan kości i miejsce zabieg

Podczas konsultacji niezwykle ważnym elementem do omówienia jest miejsce implantacji: miejsce posadowienia implantu. Zasadniczą rolę odgrywa m.in. stan zębów sąsiednich i stan kości. Pozostałe ważkie czynniki to:

• niewystarczająca do umieszczenia implantów wysokość lub szerokość wyrostka zębodołowego szczęki, lub żuchwy
• brak miejsca w zwarciu (między zębami górnymi i dolnymi) na wykonanie przyszłej korony protetycznej na implancie
• silne przechylenie zębów uniemożliwiające wprowadzenie instrumentów chirurgicznych lub wykonanie przyszłej korony
• nieprawidłowa błona śluzowa w miejscu, gdzie planowany jest implant

Dodatkowo, podczas badania klinicznego oraz analizy zdjęć RTG i obrazów CT (tomografia komputerowa) oceniana jest okolica planowanej implantacji, a więc:

• ilość i jakość kości w okolicy planowanego zabiegu
• stan zębów sąsiednich (próchnica, ruchomość, płytka nazębna i kamień, zmiany zapalne)
• rozmiar i położenie sąsiednich struktur anatomicznych mogących ograniczać możliwości założenia wszczepów (min rozmiar zatok szczękowych i przynosowych, położenie kanału nerwu zębodołowego dolnego oraz otworu bródkowego).

W tych przypadkach możemy napotkać trudności podczas planowania zabiegu w bocznym odcinku szczęki i żuchwy. Bardzo często konieczne są wówczas dodatkowe zabiegi np. augmentacja, czyli odbudowa kości czy podniesienie dna zatoki szczękowej.